삼성생명 치아보험 청구방법 및 제출서류(해약환급금 조회)에 대해 말씀드리겠습니다.
치과치료 중 임플란트나 크라운과 같은 경우에는 의료보험이 적용되지 않는 비급여 항목이기 때문에 치료 시 온전히 환자가 비용을 부담해야만 합니다.
임플란트는 치과마다 차이가 있지만 평균 100만원을 조금 넘는 금액이라고 합니다. 환자가 온전히 부담하기에는 적지 않은 금액이기 때문에 이를 대비해서 많은 분들이 치아보험을 가입하고 있는 추세입니다.
그중에서도 삼성생명 치아보험은 보장내용과 고객센터의 서비스 등으로 좋은 평가를 받고 있기 때문에 인기가 많은데요.
치아보험 청구 시 필요한 제출서류는 어떤 것들이 있는지, 청구방법은 어떻게 되는지 자세히 알아보겠습니다.
임플란트 정부지원금 신청방법
먼저 치아치료 중 가장 비용이 많이 드는 임플란트 치료는 1인당 평생 2개까지 정부지원금을 신청할 수 있습니다.
삼성생명 치아보험 보장내용
1. 영구치보철치료 보험금
- 가철성의치(틀니)치료 (보철물당) 연간 1회 한도 : 50만원
- 고정성가공의치(브릿지)치료 영구치발치 1개당 : 25만원
- 임플란트 치료 영구치 발치 1개당(최초계약의 계약일로부터 2년이내 연간 3개 한도) : 50만원
2. 크라운치료 보험금
- 치아, 치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환)으로 확정받은 경우 보험기간 중 직접적인 원인으로 해당 치아에 대하여 최초로 크라운 치료를 받은 경우 치아 1개당 지급(연간 유치 3개 및 영구치 3개 한도) : 25만원
3. 보존치료 보험금
- 치아, 치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환)으로 확정받은 경우 보험기간 중 직접적인 원인으로 해당 치아에 대하여 최초로 보존치료를 받은 경우 인레이, 온레이 치아 1개당 : 25만원
- 복합레진 : 5만원
- 이말감, 글래스아이노머 : 1만원
4. 영구치발치 보험금
- 보험기간 중 영구치 발치 시 치아 1개당 : 2만원
5. 치수치료 보험금
- 국민건강보험법에서 정한 보험급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여에서 치주질환 치료를 목적으로 치석제거가 필요하다고 인정한 기준에 해당되는 치석제거치료를 받은 경우 : 1만원
6. 구내방사선촬영 보험금
- 국민건강보험법에서 정한 보험급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여에서 구내방사선 촬영이 필요하다고 인정한 기준에 해당되는 구내방사선 촬영을 받은 경우(촬영 1회당) : 5천원
7. 파노라마촬영 보험금
- 방사선/파노라마 촬영보장개시일 이후에 국민건강보험법에서 정한 보허급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여에서 파노라마 촬영이 필요하다고 인정한 기준에 해당되는 파노라마 촬영을 받은 경우(연간 1회) : 1만원
8. 영구치유지 보험금
- 영구치가 단 한개도 상실되지 않고 보헌기간이 끝날때까지 살아있을 경우 : 100만원
9. 그 밖에 특약내용
삼성생명 치아보험금 청구방법
삼성생명에서 치아보험금 청구방법은 총 5가지로 나뉘게 됩니다.
1. 삼성생명 사고보험금 전용 고객센터를 통한 접수
- 1577-4118로 문의
- 평일 09:00 ~ 18:00 사이에 접수 가능
2. PC 및 모바일 접수
- 모니모 앱 또는 삼성생명 홈페이지를 통한 온라인 접수
- 청구금액 1,000만원 이하만 접수 가능
- 365일 24시간 연중무휴 이용 가능
3. 방문 접수
- 신분증 및 구비서류 지참하여 가까운 삼성생명 지점에 방문하여 접수
- 평일 09:00 ~ 15:30 사이에 접수 가능
4. 우편 접수
- 구비서류를 등기우편으로 접수
- 수신자 : 부산우체국 사서함 189호 삼성생명 사고 보험금 접수 담당
5. 팩스 접수
- 삼성생명 사고보험금 전용 고객센터 1577-4118로 전화 후 전용팩스번호를 받아 이용가능
- 추천하지 않음
삼성생명 치아보험 청구 시 제출서류
삼성생명 치아보험 해약환급금 조회
| 기간 | 납입보험료 누계 | 해약환급금 | 환급률 |
| 3개월 | 118,266원 | 0원 | 0% |
| 6개월 | 236,532원 | 0원 | 0% |
| 9개월 | 354,798원 | 0원 | 0% |
| 1년 | 473,064원 | 0원 | 0% |
| 2년 | 946,128원 | 1,680원 | 0.1% |
| 3년 | 1,419,192원 | 112,470원 | 7.9% |
| 4년 | 1,892,256원 | 276,200원 | 14.5% |
| 5년 | 2,365,320원 | 437,370원 | 18.4% |
| 6년 | 2,838,384원 | 596,510원 | 21.0% |
| 7년 | 3,311,448원 | 754,550원 | 22.7% |
| 8년 | 3,784,512원 | 827,070원 | 21.8% |
| 9년 | 4,257,576원 | 906,600원 | 21.2% |
| 10년 | 4,730,640원 | 1,000,000원 | 21.1% |
✔︎ 주보험 1,000만원, 보험기간 10년, 40세 남, 전기납, 월납기준
✔︎ 위 표는 예시이기 때문에 실제로는 납입한 보험료보다 적거나 없을 수도 있습니다.
✔︎ 위 예시는 보험기간 중 피보험자의 영구치가 단 한 개도 상실되지 않는다는 가정하에 산출된 금액이며, 영구치발치 등에 따라 변동될 수 있습니다.
✔︎ 자세한 사항은 아래 상품설명서 및 해당 약관을 참고하시기 바랍니다.
삼성생명 보험금 청구방법(실손, 통원, 입원 ,사망 등)
삼성생명 치아보험 외 가장 많이 이용하는 실손, 입원, 통원, 사망, 장해 등 보험금을 청구할 때 필요한 서류 등에 대해 자세히 확인하고 싶은 분들은 아래에서 확인가능 합니다.
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